هيچ

كمي

تا

حدودي

زياد

به‌

شدت

1- آيا اين احساس به شما دست داده است كه بدون اينكه راجع به افكار خصوصي خود به كسي چيزي گفته باشيد ديگران از آنها باخبر شده اند؟

2- آيا احساس تنگي نفس كرده ايد؟

3- آيا ناگهان و بدون دليل دچار ترس شده ايد؟ 

4- آيا احساس كرده ايد كه نسبت به آينده اميد خود را ازدست داده ايد؟

5- آيا ايرادگير و بهانه جو شده ايد؟

6- آيا احساس كرده ايد كه بدنتان خواب مي رود و يا گزگز (مورمور) مي شود؟

7- آيا احساس ترس كرده ايد؟

8- آيا احساس لرزش در اندام هاي بدن خود داشته ايد؟

9- آيا احساس كرده ايد كه مردم نسبت به شما مهربان نيستيد يا شما را دوست نداريد؟

10- آيا مجبور بوده ايد كه به دليل ترس بعضي كارها را نكنيد يا به بعضي جاها نرويد يا به بعضي چيزها دست نزنيد؟

11- آيا در برخي كارها بي توجه و بي دقت شده ايد؟

12- آيا حالت تهوع يا دل به هم خوردگي داشته ايد؟

13- آيا اين فكر ذهنتان خطور كرده است كه به زندگي خود خاتمه دهيد؟

14- آيا از مسافرت با اتوبوس يا قطار راه آهن احساس ترس كرده ايد؟

15- آيا اين احساس را كرده ايد كه مي ترسيد تنها از خانه بيرون برويد؟

16- آيا در گلو احساس گرفتگي كرده ايد مثل اينكه چيزي در گلويتان گير كرده باشد؟

17- آيا دچار حالت گر گرفتگي يا سرما شده ايد؟

18- آيا بي اشتها شده ايد؟

19- آيا صداهايي به گوشتان مي رسد كه ديگران نمي توانند آنها را بشنوند؟

20- آيا وقتي مردم به شما نگاه مي كنند يا درباره شما حرف مي زنند احساس ناراحتي مي كنيد؟

21- آيا تمركز حواس نداشته ايد؟ يعني در جمع كردن حواس خود روي كارها مشكل داشته ايد؟

22- آيا اتفاق افتاده است كه احساس كنيد مغزتان كار نمي كند؟

23- آيا افكاري به ذهنتان وارد شده است كه احساس كنيد مال خودتان نيست بلكه ديگران آنها را در ذهنتان گذاشته اند؟

24- آيا اين احساس را داشته ايد كه ديگران شما را زيرنظر دارند يا درباره شما حرف مي زنند؟

25- آيا در بعضي از قسمتهاي بدن خود احساس ضعف و سستي كرده ايد؟